小腿肌肉區域簡介小腿前側:脛前肌、趾長伸肌、拇長伸肌
小腿外側:腓骨長肌、腓骨短肌
小腿後側:腓腸肌、比目魚肌、膕肌、蹠肌、脛後肌、趾長屈肌、拇長屈肌等
小腿痛位置與症狀小腿前側痛:脛骨內側壓力症候群(夾脛症MTSS)、脛骨疲勞性骨折、肌肉疲勞、肌肉拉傷。小腿內側痛:脛骨內側壓力症候群(夾脛症MTSS)小腿後側痛:小腿抽筋、網球腿(腓腸肌、比目魚肌拉傷或撕裂)、跟腱炎、坐骨神經痛、糖尿病周邊神經病變。小腿外側痛:腓骨肌腱炎、腓骨骨折(創傷)。小腿腫脹變色:下肢動脈栓塞、深部靜脈栓塞。位置疾病名症狀特色小腿前側痛夾脛症帶狀鈍痛
沿脛骨局部壓痛
過度使用、運動傷害常見於跑步運動員脛骨疲勞性骨折點狀銳痛
活動受限
常見於軍警訓練、女性跑者,影像檢查才能診斷腔室症候群腫脹麻木
肌肉無力
常見脛骨骨折後嚴重可能截肢需急診處理小腿內側痛夾脛症1/3處疼痛
無法清楚描述
常見於跑步和跳躍瞬間拉傷小腿後側痛網球腿劇痛、腫脹瘀青
活動受限
腓腸肌或比目魚肌拉傷或撕裂跟腱炎小腿近足跟痛
早晨、久坐加劇
長期過度使用或肌力不足或體重過重坐骨神經痛臀部、小腿到腳趾放射性疼痛神經壓迫或炎症,通常影響單腿糖尿病
周邊神經病變
麻木、刺痛、燒灼感糖尿病引起的神經損傷,通常影響雙腿小腿外側痛腓骨肌腱炎腳踝活動時加劇過度使用或腳踝不穩定腓骨創傷性骨折劇痛、腫脹瘀青
活動受限
通常由直接撞擊或扭傷引起小腿腫脹
皮膚變色
下肢動脈栓塞小腿劇痛、小腿腫脹
皮膚蒼白冰冷
血液供應受阻,可能導致壞死,需要緊急手術深部靜脈栓塞小腿腫脹、疼痛
皮膚變色內到外發熱
血栓阻塞靜脈,可能導致肺栓塞等併發症小腿痛看哪一科?疼痛在肌肉:可先諮詢骨科或運動醫學科
疼痛有神經麻、灼熱感:可以先諮詢骨科有無結構問題再轉介神經科
疼痛合併腫脹、皮膚變色:建議急診
何時就醫?小腿痛的紅旗警訊✅ 突然劇痛✅ 明顯腫脹、發紅、皮膚變色✅ 活動受限、無法站立或行走✅ 麻木感、刺痛、感覺異常✅ 疼痛持續超過一週不改善
只要符合以上任何一項,請立即就醫,避免延誤黃金治療時間。
常見FAQ問題解答小腿痛但沒撞到,是不是骨折?輕微的疲勞性骨折初期症狀不明顯,但會有點狀疼痛、運動後加劇,建議進行X光或MRI檢查確認。小腿痛是抽筋還是拉傷?抽筋為突發性、短暫疼痛,常見於半夜;拉傷則伴隨劇痛、瘀青,且影響行走。跟腱炎能自己好嗎?初期可透過休息、冰敷與拉筋緩解,若症狀持續建議尋求專業治療,如超音波導引注射或增生療法。小腿兩邊都麻是糖尿病嗎?糖尿病周邊神經病變會造成雙側麻木、燒灼感,建議抽血檢查空腹血糖與糖化血色素。腿會腫、變色,是不是血栓?深部靜脈栓塞(DVT)常有單側腫脹、皮膚變紫,屬於急症,應盡速就醫檢查。
作者: 高逢駿 醫師
經歷:
板橋維力骨科診所 院長林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師林口長庚醫院 骨科部總醫師中華民國骨科專科醫師中華民國脊椎外科醫學會會員中華民國足踝醫學會會員